Mandíbula
| Mand�bula | ||
|---|---|---|
 Mand�bula. Superficie exterior. Vista lateral. | ||
 Mand�bula. Superficie interior. Vista lateral. | ||
| Nombre y clasificaci�n | ||
| Lat�n | [TA]: mandibula | |
| TA | A02.1.15.001 | |
| Gray | p�g.172 | |
| Informaci�n anat�mica | ||
| Precursor | Primer arco branquial | |
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La mand�bula (antiguamente denominada tambi�n maxilar inferior) es un hueso impar, plano, central y sim�trico, en forma de herradura, situado en la parte anterior e inferior de la cara.[1] Durante el desarrollo est� compuesta por dos mitades, una de cada lado, llamadas hemimand�bulas. En los seres humanos, las hemimand�bulas se encuentran completamente fusionadas alrededor de los cinco a�os de edad, pero en muchos mam�feros permanecen independientes toda la vida.[2]
La cirug�a oral y maxilo-facial, especialidad de medicina, es la encargada de estudiar su anatom�a, as� como su estructura y los procesos patol�gicos que all� pueden asentar.
Presenta para su estudio una parte media o cuerpo y dos extremos laterales o ramas ascendentes, situadas a ambos lados del cuerpo. Es el hueso m�s denso y prominente de la cara.
Cuerpo
[editar]Tiene forma de herradura cuya concavidad est� dirigida hacia atr�s. Presenta para su estudio dos caras (anterior y posterior) y dos bordes (superior e inferior):
- Cara anterior
En el plano sagital medio y visible solo desde su cara anterior se encuentra la s�nfisis mentoniana, que no es m�s que un vestigio de la uni�n �sea. A lo largo de esta l�nea hay varias crestas de osificaci�n que forman una eminencia piramidal denominada eminencia mentoniana. Desde esta eminencia y a ambos lados, se desprende una l�nea saliente denominada l�nea oblicua externa, la cual cruza diagonalmente la cara anterior del hueso y va a terminar al borde anterior de la rama. En esta l�nea se insertan los m�sculos triangular de los labios, cuadrado de la barba y algunas veces el cut�neo del cuello. A la altura del �pice del segundo premolar se encuentra el orificio mentoniano, el cual es atravesado por el paquete vasculonervioso mentoniano.
- Cara posterior
En la cara posterior, a ambos lados del plano medio sagital del cuerpo, se encuentran unas rugosidades denominadas ap�fisis geni. Dos ap�fisis geni superiores y dos inferiores, dando las superiores inserci�n al m�sculo geniogloso y las inferiores al m�sculo genihioideo. Al igual que en la cara externa, aqu� se encuentra otra l�nea que atraviesa la cara interna del cuerpo diagonalmente en busca del borde anterior de la rama: la l�nea oblicua interna o milohioidea, en la cual se inserta el m�sculo milohioideo. Por arriba de la l�nea oblicua interna y a cada lado de las ap�fisis geni se encuentra una depresi�n m�s palpable que visible denominada fosita sublingual, en la cual se aloja la gl�ndula sublingual. Por debajo de la l�nea milohioidea a nivel de los molares se encuentra otra depresi�n mucho m�s pronunciada denominada fosita submaxilar la cual brinda asentamiento a la gl�ndula submaxilar.
- Borde superior
El Borde superior, tambi�n denominado borde alveolar, recibe este nombre puesto que aqu� es donde se encuentran los alv�olos dentarios en los cuales articulan las ra�ces de las piezas dentarias.
- Borde inferior
El borde inferior, romo, presenta a cada lado del plano medio sagital dos peque�as depresiones para la inserci�n de los vientres anteriores del m�sculo dig�strico. No es raro encontrar en algunos casos, en el extremo posterior de este borde, la escotadura facial, producida por la actividad puls�til de la arteria facial que por all� abandona el cuello para llegar al territorio de la cara.
Ramas
[editar]Parten de las extremidades posteriores del cuerpo hacia la zona superior, formando un �ngulo de unos 15�, denominado �ngulo mandibular o gonion. Cada rama, en su parte superior, presenta dos estructuras �seas: una anterior denominada [Ap�fisis coronoides mandibular]], que sirve de inserci�n para el m�sculo temporal y otra posterior denominada c�ndilo mandibular. Entre ambas se encuentra la escotadura sigmoides. El c�ndilo en estado fresco se encuentra recubierto por fibrocart�lago y se articula con la fosa mandibular (o cavidad glenoidea) del hueso temporal, constituyendo la articulaci�n temporomandibular o ATM, situada por delante del conducto auditivo externo.
Para su estudio se dividen en 2 caras (externa e interna) y 4 bordes (superior, inferior, anterior y posterior):
- Cara externa
Presenta numerosas rugosidades, sobre todo en su parte inferior que es donde se inserta el m�sculo masetero.
- Cara interna
En la parte media de dicha cara, encontramos un orificio, que es el foramen mandibular u orificio de entrada al conducto dentario inferior, por donde ingresa al hueso el paquete vasculonervioso dentario inferior. Delante de este foramen encontramos una laminilla triangular llamada Espina de Spix, que es donde se inserta el ligamento esfenomandibular. De la parte inferior y posterior de esta cara encontramos un canal muy marcado denominado canal milohiodeo por donde recorren los nervios y vasos del mismo nombre. Igualmente encontramos en su parte inferior, diversas l�neas de rugosidades donde se inserta el m�sculo pterigoideo interno.
- Borde anterior
Oblicuo de arriba abajo, representa un canal cuyos dos bordes se separan uno del otro a medida que descienden y se contin�an respectivamente a nivel del cuerpo del hueso con las l�neas oblicuas externa e interna respectivamente.
- Borde posterior
Tambi�n denominado borde parot�deo (por su relaci�n con la gl�ndula par�tida) tiene forma de S it�lica, es redondeado y liso.
- Borde inferior
Continua con el borde inferior de la rama, en la uni�n de este borde con el borde posterior constituye el �ngulo de la mand�bula, importante para otros tipos de estudios.
- Borde superior
Se compone de 2 eminencias, una anterior denominada ap�fisis coronoides (d�nde se inserta el m�sculo temporal) y una posterior llamada c�ndilo mandibular (que se articula con la cavidad glenoidea y forma la articulaci�n temporomandibular) separados por la escotadura sigmoidea (por donde pasan los nervios maseterinos).
Galer�a de im�genes
[editar]-
Mand�bula humana, vista lateral. -
Mand�bula humana, vista anterior. -
Hemimand�bula de una ballena -
Mand�bula de un toro -
Hemimandíbula fósil de una hiena -
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Véase también
[editar]Referencias
[editar]- ↑ Richard L. Drake (2006). Gray´s Anatomy para Estudiantes. Elsevier. ISBN 9788481748321.
- ↑ Sato, Ken-Ichi. (2012). Embryogenesis. Intech. ISBN 978-953-51-0466-7. OCLC 1027921859. Consultado el 15 de mayo de 2020.
- Testut, L.; Latarjet, A. y Latarjet, M. Tratatado de Anatomía humana (Tomo 1), Salvat Editores S.A., Barcelona, 1988. ISBN 84-345-1144-4.
- Landel, Alejandro "Atlas de la Anatomía Humana", Panamericana Editorial Ltda., 1999. ISBN 978-958-30-0712-5
